Эмоциональное выгорание

Эмоциональное выгорание

Эмоциона́льное выгора́ние — состояние умственного, физического или эмоционального истощения и тревожности, следствие сильного стресса. Всемирная организация здравоохранения характеризует эмоциональное выгорание как синдром, который возник на фоне хронического стресса на работе. Всемирной организацией здравоохранения эмоциональное выгорание включено в международную классификацию болезней (МКБ-11) как фактор риска, а не медицинский диагноз.Термин «эмоциональное выгорание» предложил американский психиатр Герберт Фрейденберг в 1974 году. Эмоциональное выгорание ещё называют синдромом эмоционального выгорания, психическим выгоранием, профессиональным выгоранием.

Понятие и причины эмоционального выгорания

Эмоциональное выгорание — нарастающее эмоциональное истощение, характеризующееся механизмом психологической защиты, проявляющейся полной или частичной эмоциональной глухотой в ответ на психотравмирующие факторы. Психологи считают, что основным источником эмоционального выгорания является взаимодействие с людьми, поэтому данный синдром чаще всего развивается в профессиях системы «человек-человек»: врач, педагог, социальный работник и др. Эмоциональное выгорание проявляется у представителей этих профессий безразличием, ощущением профессиональной непригодности, наблюдается негативное отношение к «капризным» пациентам и клиентам и т. д. По мнению Герберта Фрейденберга, чаще синдром эмоционального выгорания появляется у сочувствующих, гуманных, мягких, увлекающихся, идеалистов и одновременно неустойчивых, интровертированных и легко солидаризирующихся людей.

Виктор Бойко в 1996 году отмечает следующие личностные факторы эмоционального выгорания: склонность к эмоциональной холодности, к интенсивно­му переживанию неудач на рабочем месте, отсутствие эмоциональной отдачи. Важно знать отличия эмоционального выгорания от переутомления. Переутомление — физиологическое состояние организма, при котором последствия длительной активной деятельности без отдыха проходят после того, как человек хорошо отдохнул. Основным различием между эмоциональным выгоранием и переутомлением является тот факт, что человек с переутомлением может быстро восстановиться, а с эмоциональным выгоранием нет. Переутомление может сопровождаться чувством успеха, то есть удовлетворением от достижения цели, и в этом отношении его можно рассматривать как позитивный опыт, а эмоциональное выгорание, напротив, сопровождается чувством разочарования.

Изучением феномена эмоционального выгорания занимались такие психологи как Кристина Маслач, Барон Пельман, Алан Хартман. Кристиной Маслач очень тонко описан синдром эмоционального выгорания как «запах горящей психологической проводки».

Признаки и симптомы эмоционального выгорания

К основным признакам эмоционального выгорания психологи относят:

1. Отсутствие эмпатии: объясняется тем, что у психики не остаётся сил на сочувствие и жалость.
2. Нарушение режима питания: человек на фоне стресса начинает переедать, злоупотребляет вредной пищей.
3. Потеря интереса и эмоциональной привязанности к любимым занятиям.
4. Ухудшение здоровья: появляются головные боли, головокружения, тошнота и др.
5. Снижение самооценки: человек начинает недооценивать себя во всех сферах деятельности, проявляется повышенная самокритичность по отношению к себе.
6. Безразличие к результатам своей работы: человек ощущает себя опустошённым, циничным, появляется приобретённая черствость.
7. Постоянное чувство усталости: человек ощущает физическую усталость, эмоциональное истощение.

Симптомы эмоционального выгорания делятся на группы: физические, эмоциональные, поведенческие, интеллектуальные, социальные.

Физические симптомы — выражаются в ощущении собственного болезненного состояния, при этом человек обращается к специалистам, предполагая серьёзное заболевание. При наличии данного симптома, человек посещает разных врачей, делает полное обследование, но причины плохого самочувствия не выявляются. Плохое самочувствие связано с бессонницей, утомлением, слабостью, повышенным давлением.

Эмоциональные симптомы могут проявляться либо в виде эмоциональной ригидности, которая выражается в отсутствии эмоциональных проявлений, чувства одиночества, либо в виде ярких эмоциональных проявлений, выражающихся в истериках, агрессии, «душевных страданиях», повышенной тревожностью даже по незначительным поводам. Учитывая тип темперамента человека, психологи отмечают, что эмоциональному выгоранию больше подвержены люди с холерическими и меланхолическими типами темперамента, чем с сангвинистическим и флегматическим.

Поведенческие симптомы выражаются в заметном для окружающих изменении поведения человека. Эти симптомы выражены нарушением пищевого поведения, чрезмерном употреблении алкоголя, наркотиков и табака, чувстве усталости на рабочем месте, а также импульсивном поведении на работе и в жизни.

Интеллектуальные симптомы проявляются в виде потери интереса ко всему новому, отсутствие мотивации к саморазвитию и к общению с окружающими людьми, к обучению на тренингах и семинарах.

Социальные симптомы выражаются в изоляции человека от коллектива, потерей интереса к любимым занятиям, к своему хобби. У человека возникает ощущение недопонимания, отсутствия поддержки близких людей, в результате происходит прекращение общения с друзьями и родственниками.

Таким образом, эмоциональное выгорание способно затрагивать все сферы жизнедеятельности человека и проявляется сочетанием симптомов в соматической, психической и социальной областях.

Классификация и стадии развития эмоционального выгорания

Стадии эмоционального выгорания описаны в нескольких теориях, которые встречаются в научной литературе. Все теории достаточно схожи, хотя и имеют внешние различия.

Наиболее полной теорией является теория Джозеф Гринберг, в которой описывается пятиступенчатая модель эмоционального выгорания:

1. Первая стадия — «медовый месяц». На ней человек с удовольствием берётся за работу и полон решимости, но со временем наступает потеря интереса к своей профессиональной деятельности.
2. Вторая стадия — «недостаток топлива», которая характеризуется появлением усталости, отрешённостью, нарушением сна и аппетита. Наблюдается нарушение трудовой дисциплины.
3. Третья стадия — «хронические симптомы», на которой появляются вспышки раздражительности, агрессии, при этом человек становится измождённым, перестаёт следить за внешностью, что особенно отмечается у женщин, подверженным эмоциональному выгоранию.
4. Четвёртая стадия — «кризис». На этой стадии у человека развиваются хронические заболевания, и как следствие, наступает частичная, а в тяжелых случаях и полная нетрудоспособность. Отмечается сильное снижение самооценки, значительно ухудшается качество жизни.
5. Пятая стадия — «пробивание стены». Физические и психологические проблемы обострены, появляется высокий риск развития заболеваний, опасных для жизни.

Согласно динамической модели Барон Пельман и Хайнц Хартман, в которой описаны четыре стадии эмоционального выгорания: первая стадия связана с напряжённостью и применением дополнительных усилий по адаптации к рабочей обстановке. На второй стадии происходит сильный стресс. Третья характеризуется физиологической, аффективно-когнитивной, поведенческой реакциями, которые выражаются в индивидуальных вариациях. Четвёртая стадия — процесс переживания хронического стресса, который сравним с процессом «затухания горения при отсутствии необходимого топлива».

У многокомпонентной модели Матиаса Буриша, предложенной в 1994 году, выделены несколько фаз развития эмоционального выгорания. На предупреждающей фазе происходит чрезмерное участие и истощение. На следующей фазе происходит снижение уровня собственного участия, которое характеризуется развитием цинизма, отсутствием эмпатии к окружающим, к коллегам, к клиентам, чрезмерной материальная заинтересованность. Фазе аффективных реакций характерны депрессивные состояния и агрессия. Фаза деструктивного поведения, на которой поведение становится нарушающим, разрушающим, и как следствие, приводит к распаду любой социальной связи. На следующей фазе проявляются психосоматические реакции и происходит снижение иммунитета. Завершающей фазой считается проявление разочарования и отрицательной жизненной установки.

На развитие эмоционального выгорания влияют индивидуальные особенности, эмоционально-мотивационная сфера человека, а также условия профессиональной деятельности.