Протезирование

Медицина
	Наука
Медицина
	Область медицины
Тема	Протезирование
Предмет изучения	протезы
Период зарождения	Ι-ый век до н. э.
Основные направления	Медицина, Анатомия
Вспомогат. дисциплины	Безопасность жизнедеятельности

Протезирование — замена утраченных частей тела человека на функциональные технические устройства, которые способны возместить полностью или частично утраченные функции^[1].

Основные виды протезирования

с функциональной стороны: косметические (скрывают какие-либо повреждения и частично возвращают функции) и функциональные (полностью возвращают функции);
функциональные можно разделить на 3 подгруппы: рабочие (обладают съёмными насадками, предопределены для работы и спортивной деятельности), механические (протезы без использования электричества), бионические (обладающие сервоприводами, аккумулятором, проводами для передачи импульсов и т. д.);
отделив зубные протезы от остальных, можно выделить категории съёмных и несъёмных образцов^[2].

История

Протезирование, как явление, появилось ещё в Ι-ом веке до н. э. в Египте. Это был протез большого пальца ноги, сделанный из дерева и закрепляющийся на ноге при помощи кожаного ремешка. В те времена он имел больше «символический», чем функциональный смысл: египетские традиционные сандалии были очень важной частью гардероба любого дворянина, но носить их, не имея большого пальца ноги, не представлялось возможным^[2].

Ещё одним примером протеза Древнего мира может служить искусственная рука генерала Марк Сергия. Он потерял её во времена Второй Пунической войны. Дабы вернуть возможность сражаться и держать щит, был сделан данный образец протезного искусства.

В тёмные века (476—1000 годы нашей эры) создание искусственных частей продолжает развиваться всё в более сложном направлении, появляются функциональные протезы для рыцарей, позволить которые могли единицы ввиду их дороговизны. Кроме того, в разработке протезов стали принимать участие часовые мастера, применявшие свои знания механики в шестерных механизмах.

В эпоху Ренессанса (1400—1800 годы) развитие протезов в начале данного исторического промежутка было приостановлено, так как протезы рыцарей почти не отличались от тех, что использовал генерал Сергий. В 1600-х годах развитие продолжилось, в частности, в сторону большей технологичности. Так был создан протез ноги с регулируемыми ремнями безопасности и управлением блокировкой колена. Кроме того, произошла смена материала, из которого делали протез: железо было заменено кожей, бумагой и клеем^[2].

В 1800 году лондонец Джеймс Поттс разработал протез, изготовленный из деревянного стержня со стальным коленным суставом и шарнирной ногой, которая крепилась кетгутовыми нитями от колена до лодыжки. Впоследствии такой протез будут называть «ногой Англси» в честь Генри Уильяма Пэджета — первого человека, удостоенного титула маркиза Англии, который потерял ногу в битве при Ватерлоо и воспользовался изобретением Поттса^[2].

В 1843 году сэр Джеймс Сайм открыл новый метод ампутации лодыжки, не приводящий к ампутации до бедра. Этот подход приветствовался в сообществе инвалидов-ампутантов, поскольку это означало, что появилась возможность ходить не с протезом, заменяющим всю ногу, а только лишь с искусственной ступней.

Протезирований в 1890 году

В 1846 году Бенджамин Палмер решил улучшить положение дел для пациентов с ампутацией нижней конечностей и доработал «ногу Селфо», добавив переднюю пружину, сгладив внешний вид и прикрыв сухожилия, чтобы имитировать естественные движения^[2].

Дуглас Блай изобрел и запатентовал «анатомическую ногу доктора Блая» в 1858 году, которую он называл «наиболее полным и успешным изобретением из когда-либо созданных среди искусственных конечностей». А уже в 1863 году Дюбуа Пармли изобрел усовершенствованный протез с присоской, полицентрическим коленом и множеством шарниров.

Позже Густав Герман предложил использовать алюминий вместо стали, чтобы сделать протезы легче и функциональнее. Такое лёгкое устройство пришлось ждать до 1912 года, когда Марсель Дезуттер, известный английский летчик, потерявший ногу в авиакатастрофе, не сделал первый алюминиевый протез при помощи своего брата-инженера Чарльза^[2].

Переходя к современности, по мере того, как продолжалась гражданская война в США, количество ампутаций росло катастрофически быстро, что заставляло американцев усиленно развиваться в области протезирования.

Джеймс Хангер, один из первых ампутантов гражданской войны, разработал то, что он позже запатентовал как Hanger Limb — протез, изготовленный из бочарных клепок и металла, который имел шарнирные суставы в области колена и лодыжки^[3].

Во времена Первой мировой прогресса в протезировании почти не было, за исключением формирования американской ассоциации протезирования и применения ортопедических изделий.

Протез стопы с протезом выше колена

После Второй Мировой, протезирование получило новое развитие за счёт большего вливания средств в данную отрасль, а также проявления интереса к данной области военными.

В 1970-х годах изобретатель Исидро Мартинес оказал огромное влияние на индустрию протезирования, когда разработал протез нижней конечности, который, вместо того, чтобы попытаться повторить движения природной конечности, был ориентирован на улучшение походки и уменьшение трения. Снижая давление и делая ходьбу более комфортной, Мартинес, который сам был инвалидом, улучшил жизнь многих будущих пациентов^[2].

Современность

Наиболее резкое различие между современными искусственными конечностями и теми, что были сделаны в прошлом, находится на границе между протезом и той частью тела, к которой он будет крепиться. В прошлом система подвески для протезов конечностей была сделана из кожаных или тканных ремней, а паз был деревянным или металлическим, облицованным тканью. Большинство современных протезов сочетают в себе пластиковое гнездо и присоски. Они тщательно утепляются и предотвращают повреждение той части конечности, к которой крепится.

Самый простой способ скрыть хромоту на левую ногу — хромать и на правую. У вас будет вид морского волка, шагающего вперевалкуСавченко, Владимир Иванович, КАРТАСЛОВ.РУ — Карта слов и выражений русского языка

В дополнение к более лёгким устройствам появление микропроцессоров, компьютерных чипов и робототехники в современных приборах предназначено для возвращения пациентов к жизни, вместо того, чтобы просто обеспечить базовую функциональность или более привлекательный вид. Современные протезы способны имитировать функцию утраченной конечности точнее, чем когда-либо прежде^[2].

Примечания

↑ Словарь иностранных слов.. — М.: «Русский язык», 1989. — 624 с. — ISBN 5-200-00408-8.
↑ ^2,0 ^2,1 ^2,2 ^2,3 ^2,4 ^2,5 ^2,6 ^2,7 История имплантируемой техники. Протезы конечностей (неопр.). Хабр. Дата обращения: 7 июня 2023.
↑ Баумгартнер, Р. Ампутация и протезирование нижних конечностей. — М.: Медицина, 2009. — 284 с.

Ссылки

[1] Словарь иностранных слов.. — М.: «Русский язык», 1989. — 624 с. — ISBN 5-200-00408-8.

[:0-2] 2,0 ^2,1 ^2,2 ^2,3 ^2,4 ^2,5 ^2,6 ^2,7 История имплантируемой техники. Протезы конечностей (неопр.). Хабр. Дата обращения: 7 июня 2023.

[3] Баумгартнер, Р. Ампутация и протезирование нижних конечностей. — М.: Медицина, 2009. — 284 с.

[1]

[2]

[3]