Голова

Голова человека
Голова человека

Голова́ (лат. Caput) — передний отдел тела человека и позвоночных животных, несущий головной мозг, органы зрения, слуха, обоняния, вкуса и являющийся началом пищеварительной и дыхательной систем[1]. У человека голова располагается на верхнем конце позвоночника, соединяясь с ним через атлантозатылочный сустав. Это сочленение обеспечивает подвижность головы и одновременно защищает спинной мозг.

Анатомия

Череп делится на два отдела: мозговой и лицевой. Мозговой отдел взрослого человека имеет объём 1250–1600 см3 и занимает 91–95 % всей ёмкости черепа. Лицевой отдел содержит органы чувств, а также начальные участки пищеварительной и дыхательной систем. Мозговой череп образуют 8 костей[2]. Затылочная кость имеет большое затылочное отверстие диаметром около 3 см, через которое проходит спинной мозг. Клиновидная кость содержит пазуху и три пары отростков, служащих местом прикрепления мышц. К мозговому отделу также относятся лобная и решётчатая кости, парные теменные и височные кости. В пирамиде височной кости располагаются структуры среднего и внутреннего уха, а через сонный канал проходит внутренняя сонная артерия.

Лицевой череп состоит из 15 костей[2]. Верхняя челюсть содержит верхнечелюстную пазуху, нижняя челюсть — единственная подвижная кость черепа, которая соединяется с височной костью через височно-нижнечелюстной сустав[2]. К лицевому отделу относятся также носовые и скуловые кости.

Головной мозг человека (лат. encephalon) располагается в полости мозгового черепа, защищённый тремя оболочками: твёрдой (dura mater), паутинной (arachnoidea) и мягкой сосудистой (pia mater). Между оболочками движется спинномозговая жидкость, обеспечивающая питание и защиту мозга. Средняя масса головного мозга составляет 1300–1310 г с индивидуальными колебаниями от 900 до 2000 г, причём у мужчин мозг на 100–150 г больше, чем у женщин[3]. Размеры мозга: 160–175 мм в длину, 135–145 мм в ширину, 105–125 мм в высоту.

Мозг новорождённого весит 350–455 г, что составляет 10–11% массы тела[4]. К трём годам вес увеличивается втрое, а к 18 годам мозг достигает наибольшего веса — 2,5% массы тела взрослого. Плотность мозга равна 1,038–1,041 г/см3. Головной мозг содержит 86–96 миллиардов нейронов и потребляет 50% глюкозы, которую вырабатывает печень. Мозг на 75% состоит из воды.

Кровоснабжение головы осуществляется через парные сонные и позвоночные артерии. Общая сонная артерия поднимается почти вертикально по шее и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонные артерии. Диаметр общей сонной артерии составляет 5,98 мм у людей с нормальным давлением или 6,12 мм с повышенным. У места деления располагаются сонный синус и сонный клубок — рефлексогенная зона, регулирующая артериальное давление. Внутренняя сонная артерия диаметром 8–10 мм является главной артерией для головного мозга, обеспечивая нормальный кровоток 55 мл на 100 г ткани при потребности в кислороде 3,7 мл/мин/100 г[5]. Она отдаёт несколько ветвей: глазную, переднюю и среднюю мозговые, переднюю ворсинчатую артерии. Наружная сонная артерия снабжает кровью органы шеи, лицо и мягкие ткани головы, отдавая восемь артерий: восходящую глоточную, верхнюю щитовидную, язычную, лицевую, затылочную, заднюю ушную, верхнечелюстную и поверхностную височную. Артерии головного мозга образуют артериальный круг мозга (виллизиев круг) на основании мозга, обеспечивающий запасное кровообращение при нарушении основного.

Работу головы контролируют 12 пар черепных нервов, которые делятся на три группы[6]. Чувствительные нервы: обонятельный (I пара из 15–20 тонких нитей), зрительный (II пара с 1 миллионом нервных волокон), преддверно-улитковый (VIII пара). Двигательные нервы: глазодвигательный (III), блоковый (IV), отводящий (VI), добавочный (XI), подъязычный (XII). Смешанные нервы: тройничный (V — самый крупный с тремя ветвями), лицевой (VII), языкоглоточный (IX), блуждающий (X — с наиболее широкой зоной действия, распространяющийся на грудную и брюшную полости). Тройничный нерв управляет кожей лица, слизистой оболочкой полости носа и рта, зубами, жевательными мышцами. Лицевой нерв управляет мимическими мышцами и слюнными железами. Блуждающий нерв обеспечивает управление внутренними органами по парасимпатическому типу.

Мышцы головы подразделяются на жевательные и мимические. Жевательных мышц четыре пары: жевательная, височная, медиальная крыловидная, латеральная крыловидная[7].

Мимические мышцы развиваются из второй жаберной дуги и представляют собой тонкие мышечные пучки. Одним концом они прикрепляются к костям, другим — вплетаются в кожу. Фасции их не покрывают (кроме щёчной мышцы), а управляет ими лицевой нерв.

Головной мозг в латеральной сагиттальной области головы
Головной мозг в латеральной сагиттальной области головы

Функции и значение

Голова выполняет множество жизненно важных задач. Защитная роль: кости черепа защищают головной мозг, органы зрения и слуха от внешних повреждений. Умственная роль: головной мозг обеспечивает высшую нервную деятельность, мышление, память, сознание. Чувствительная роль: органы чувств — зрение, слух, обоняние, вкус, вестибулярный аппарат — располагаются в области головы. Роль в общении: органы речи и мимические мышцы обеспечивают связь между людьми. Пищеварительная роль: ротовая полость, зубы, слюнные железы, глотка образуют начальный отдел пищеварительной системы[8]. Дыхательная роль: полость носа, носоглотка, гортань — начальный отдел дыхательной системы.

Нарушения в развитии или работе структур головы могут приводить к тяжёлым болезненным состояниям. Черепно-мозговые травмы, нарушения мозгового кровообращения представляют серьёзную опасность для жизни. Инсульт развивается при сужении просвета сонных артерий вследствие атеросклероза, неспецифического воспаления артерий, изменений мышечной ткани сосудов[9]. Возможны опухоли головного мозга, врождённые пороки развития лица и черепа: расщелины губы и нёба, преждевременное сращение костей черепа.

Пирогов Николай Иванович
Пирогов Николай Иванович, д.ст.сов., профессор

История изучения

Величайший вклад в изучение строения головы внёс Николай Иванович Пирогов (1810–1881) — русский хирург, учёный-анатом, создатель первого атласа пространственного строения тела, основоположник российской военно-полевой хирургии и обезболивания, член-корреспондент Петербургской академии наук (1846)[10][11]. В 1847 г. Пирогов впервые в истории медицины применил эфирное обезболивание[12] в военно-полевых условиях при осаде аула Салты на Кавказе, проведя около 10 тысяч операций. В 1854 г. в Севастополе он впервые применил гипсовую повязку и разработал систему разделения раненых по степени тяжести, что спасло тысячи жизней[12].

Метод восстановления лица по черепу был разработан и научно обоснован советским учёным-специалистом по человеку Михаилом Михайловичем Герасимовым (1907–1970). Он измерял толщину мягких покровов на срезах замороженных голов трупов, изучал места крепления мышц и связок, препарируя глазную и носовую области лица. В 1949 г. вышла книга «Основы восстановления лица по черепу», за которую Герасимову была присуждена Сталинская премия III степени (1950). В 1955 г. опубликована работа «Восстановление лица по черепу (современный и ископаемый человек)» с более чем 230 рисунками.

В 1950 г. при Институте этнографии Академии наук СССР открыта Лаборатория пластической реконструкции (ныне Лаборатория восстановления облика человека Института этнологии и антропологии РАН), руководителем которой был назначен Герасимов[13]. Он создал восстановление облика неандертальцев, синантропов, питекантропов, исторических деятелей: Ивана Грозного, Ярослава Мудрого, Андрея Боголюбского, Тимура, адмирала Ф. Ф. Ушакова, Фридриха Шиллера. Метод Герасимова получил признание во всём мире и широко применяется в расследовании преступлений и судебной медицине для определения личности по скелету. Вклад в развитие метода внесла Галина Витальевна Лебединская (1927–2001), разработавшая способ построения спинки носа по форме грушевидного отверстия на черепе[14].

Литература

  • Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипо. — 2004–2017. — (Большая российская энциклопедия).
  • Догель В. А. Зоология беспозвоночных: Учебник для ун-тов / под ред. проф. Ю. И. Полянского. — 7-е, перераб. и доп. изд. — М.: Высшая школа, 1981. — С. 606. — 50 000 экз.
  • Лебединская Г. В., Никитин С. А., Шпак А. Г. Основы восстановления лица по черепу. — М.: Наука, 1998. — С. 208.

Примечание

  1. ↑ Голова, в анатомии человека. — СПб., 1890–1907. — (Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.)).
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 Баженов Д. В., Калиниченко В. М. Анатомия головы и шеи. Введение в клиническую анатомию. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — ISBN 978-5-9704-3098-9.
  3. ↑ Dekaban A. S., Sadowsky D. Changes in brain weights during the span of human life: relation of brain weights to body heights and body weights // Annals of Neurology,. — 1978. — Т. 4, № 4.
  4. ↑ Covián F. G. Energy metabolism of the brain in children. — 1979. — (Acta Physiologica Latino Americana).
  5. ↑ Ишемический инсульт // Фарматека. Рецензируемый журнал для практикующих врачей. — 2017. — № 2.
  6. ↑ Вагапова В. Ш., Шангина О. Р., Борзилова О. Х. Анатомия черепных нервов. Учебно-методическое пособие. — Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава РФ, 2014. — С. 8. — 72 с.
  7. ↑ Пулина В. В., Репникова Е. А. и др. Технологии профилактики нарушений осанки и заболеваний опорно-двигательного аппарата у студентов на занятиях по физической культуре. — Владимир: ВлГУ, 2024. — С. 21–22. — 116 с.
  8. ↑ Гайворонский И. В., Якимов А. А., Ничипорук Г. И. Анатомия пищеварительной системы взрослого человека. — СПб.: СпецЛит, 2016. — С. 5–10. — 79 с. — ISBN 978-5-299-00799-2.
  9. ↑ Бахметьев А. С., Лойко В. С., Двоенко О. Г., Сухоручкин В. А., Макарова Я. И. Ишемический инсульт и артериит Такаясу (описание клинического случая) // Вестник ВолгГМУ. — 2019. — Вып. 72, № 4.
  10. ↑ Пирогов Николай Иванович. Донская государственная публичная библиотека. Донская государственная публичная библиотека.
  11. ↑ Самохвалов И. М., Рева В. А. Военно-полевой хирург Н. И. Пирогов // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. — 2020. — Т. 15, № 3.
  12. ↑ 12,0 12,1 Шевченко Ю. Л. Народное почитание и чудеса праведного врача Николая Пирогова (к канонизации). НМХЦ им. Н.И. Пирогова.
  13. ↑ Лаборатория антропологической реконструкции. ИЭА РАН.
  14. ↑ Рассказова А. В., Веселовская Е. В., Пеленицина Ю. В. Краниофациальные соотношения среднего этажа лица по материалам компьютерных томограмм // Вестник Московского университета. — 2020. — № 4.
Источник — https://znanierussia.ru/articles/index.php?title=Голова&oldid=2157373